不久前，常德市第一人民医院发布《响应国家政策降低耗占比――我院召开2019年度耗材价格调整供应商见面沟通会》的通告。

10月17日，常德市第一人民医院召开2019年度耗材价格调整供应商见面沟通会，共182家医疗耗材供应商参加了本次会议。

常德市第一人民医院党委委员、副院长宣布此次耗材价格降价政策：所有耗材价格进行调整，直降15%。

该院党委书记表示，为响应国家政策对三级公立医院绩效考核耗占比要降到20%的要求，医院宏观上调整公司，整体降价，削减个别品种。

也就是说常德市第一人民医院为了实现耗占比控制在20%以下，医院所有使用的医用耗材价格直降15%，并且要削减、停用部分耗材。

常德市第一人民医院是一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复等功能为一体的大型综合性三级甲等医院，实际开放床位2434张。2019年，全年总诊疗180万人次，出院病人10万人次，手术量3.7万台次。

不止于此，该院党委副书记、院长明确提出：

医疗耗材供应目录要定期调整，该院根据相关规定制定了《医用耗材使用管理规定》，耗占比必须下降。要调整销售公司目标值为50家左右，分阶段实施；

医院加强耗材的使用管理，对科主任进行考核，对不合理使用耗材的科室负责人进行约谈，并进行经济处罚；

对部分产品采取限量采购的方式。请各公司积极配合，但不能影响临床正常工作。

对医院耗材使用目录内的产品进行调整，涉及耗材销售企业50家左右。这意味着常德市人民医院原本的耗材供应商将迎来一轮洗牌，而耗材“性价比”将成为重要指标。

另外原本在用的部分品种，临床不是必备急需的，将被限量采购，意味着部分品种采购量将可能迎来大幅下降。

不止常德市第一人民医院。近日，淮安卫健委发布通知称为加强医疗机构医用耗材管理，将组织深入开展高值医用耗材专项整治工作。重点强调要制定高值耗材的申请、采购、管理、使用等相关制度，“各医院每月组织高值耗材前十名约谈会议”，来有效控制耗占比。

不仅要求各医疗机构成立“高值耗材临床使用管理委员会”，还将采用定期督查、不定期检查、飞行抽查等方式对重点环节、重点科室、重点岗位进行监控。落实医用耗材招采诚信制度和不良记录管理等举措，实行长效管理。

各大医院和卫健委在此时明确提出控制耗占比，和“耗材零加成”、“医保DRG改革”的实施密切相关。

今年6月5日，国家医保局下发《关于印发按疾病诊断相关分组付费家试点城市名单的通知》，确定了30个城市作为DRG付费国家试点城市。确保2020年模拟运行，2021年启动实际付费。

10月24日，国家医保局发布《关于印发疾病诊断相关分组（DRG）付费国家试点技术规范和分组方案的通知》，正式确定DRG全国统一标准。

DRG试点的重点在于通过打包收费的形式，将药品和耗材内化成医院的运营成本，最终实现收付费的闭环。业内专家指出，大型医院中药品和耗材的成本约占总体的50%-55%。

目前，全国各大公立医院控制药占比已经进入了稳定期，但是耗占比并未深入推进。DRG付费的全国推行，势必要倒逼公立医院把降成本，更多的聚焦到耗材、检验试剂领域。