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慢病长处方目录公布,137个品种纳入,报销药量可达12周

时间:2020-07-11 09:15 │ 来源: 健识局 │ 阅读:1065

7月7日,海南省卫健委印发通知称,医疗机构在治疗慢性病的常用药品可用于长期处方,长期处方的处方量一般在4周内,最长不超过 12周。


值得注意的是,首次就诊开具长期处方,患者应选择二级以上医院的中级医生开具。《通知》要求,医师应根据患者病历信息中的首次开具长期处方信息和健康档案,结合长期用药管理目标及注意事项等,对患者进行评估。


健识局梳理发现,此次进入海南省长期处方药品目录共有137种,共涉及高血压、糖尿病、血脂异常、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾脏疾病、脑卒中等九大类


其中,胰岛素、阿卡波糖、卡托普利、孟鲁司特、氨氯地平、阿托伐他汀等众多临床常用药均涵盖在内。此前,国家医保局曾明确表示,高血压、糖尿病等慢性病,经过医生评估后,支持报销用量放宽至3个月


事实上,在新冠疫情进入常态化之际,此举无疑将大大缓解慢病患者看病难、用药难的现状。随着医疗体制改革的不断深入,基层医疗机构的慢病报销政策正在扩容,患者对药品的可及性大大增强。


业内普遍认为,相关药企应密切关注长处方、延伸处方以及慢病门诊的不断变化趋势,及时调整或布局新市场。

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根据海南省卫健委的要求,长期处方适用于临床诊断明确、用药方案稳定、依从性良好、病情控制平稳、需长期药物治疗的慢性病患者。


《通知》明确,在诊疗过程中,对符合长期处方条件的患者,医师应当主动提出长期处方建议,并由患者选择是否资源使用对不符合条件的患者,医师应当向患者说明原因。


值得注意的是,《通知》也明确要求了,如果患者在就诊时出现患者长期用药管理未达预期目标;罹患其他疾病需药物治疗;患者因任何原因住院治疗;其他需要终止长期处方的情况,长期处方将随即终止。


图/ 视觉中国


健识局获悉,医师开具长期处方后,药师对长期处方进行审核,并对患者进行用药指导和用药教育,告知药品保存要求。


倘诺基层医疗机构不具备条件的,可以与上级医院签订远程医疗服务协议,由上级医院的药师进行处方审核或提供用药指导服务。患者可以自主选择在医疗机构或者社会零售药店进行调剂取药


随着长处方在基层市场上推行,也给零售药店带来了机会。事实上,处方外流已成为药品销售利益重新分配的过程。此前,步长制药总裁赵超曾预计,中国处方外流市场规模,将达到4000亿元。


业内普遍认为,尽管监管部门已经将处方的期限放宽至3个月,患者也有自主购买的权利,但处方外流这一行业趋势,或许是新冠疫情下的特殊产物,广大零售从业者不应过度乐观。

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事实上,高血压、糖尿病两病的看病报销,已受到了国家层面的高度重视。


2019年9月,国务院常务会决定对参加城乡居民基本医保的3亿多高血压、糖尿病患者,将其在国家基本医保用药目录范围内的门诊用药统一纳入医保支付,报销比例提高至50%以上


随即,北京、河北、重庆、陕西、广东、吉林、贵州及云南等多地先后明确表态支持长处方的报销政策,让患者有药可依。


一场突如其来的新冠疫情,加快了慢病长处方的医保报销的政策落地。2020年2月,国家医保局明确,疫情防控期间,实施“长处方”报销政策,特殊事项“便民办”。


以北京为例,根据新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上所公布数据显示,1月23日至3月25日社区卫生服务机构提供长期处方服务96.7万人次,其中三个月长期处方服务37.4万人次,长期处方服务是2019年全年服务量的29倍


无疑,随着慢病长处方进入了医保报销体系,今后基层市场必将扩容。米内网数据显示,2019年我国药品终端市场规模达1.79万亿元,基层医疗终端市场占比10.0%,约1790亿元


有分析人士指出,社区医院今后可与三甲医院组建成医疗联合体,慢病患者无须再到三甲医院排队才能拿到治疗药物,而且零售药店也为广大患者提供了另一种获取药品的可能。


作为中国医药行业的增量市场,基层以及零售都将成为各大药企的必争之地。有分析人士提醒,药企要改变既往固守三甲医院的运作思路,将市场营销重点转向基层,培拓展新的基层药店客户。



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