药品“小国采”来了！11省为何选择13个品种？哪些省份报量“没有诚意”？1.8倍触发机制......--2020年最新的医疗器械资讯信息查询_医疗器械资讯

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药品“小国采”来了！11省为何选择13个品种？哪些省份报量“没有诚意”？1.8倍触发机制......

时间：2020-12-22 17:39 │ 来源：医药云端工作室 │ 阅读：1777

12月21日深夜，陕西省公共资源交易中心发出《省际联盟药品集中带量采购公告》，即日起将启动以陕西牵头的药品省际联盟带量采购，联盟由陕西、湖南、海南、山西、广西、贵州、甘肃、宁夏、青海、新疆、新疆生产建设兵团等十一省（区、兵团）自愿组成。

同时，公布了《省际联盟药品集中带量采购文件》。计划于12月28日上午十点在西安开标。

陕西牵头的11省药品省际联盟带量采购，从范围上看是目前为止仅次于国家集采的采购项目，堪称“小国采”。并且，陕西此次已经是第三次牵头进行省际联采，前两次分别是2018年的14省抗癌药联采，以及2020年10省人工晶体联采。

13个品种入选省际联盟采购范围

采购文件显示，11省采购联盟此次将采购13个品种，包括复方氨基酸（18AA）、丙氨酰谷氨酰胺、天麻素、罂粟碱等，共11个注射剂剂，2个口服制剂。

具体品种及首年约定采购量计算基数如下表所示：

采购目录中少了胸腺法新和单硝酸异山梨酯口服常释

值得注意的是，与此前征求稿相比，此次正式采购目录少了胸腺法新和单硝酸异山梨酯口服常释，应该是在正式稿出来之前通过一致性评价之故----地方带量采购一般选取采购量大、价格高、占用医保资金大的未过评品种。

13个品种是如何选出来的？需要兼顾最大公约数

而对于参与省份较多（11省联盟应该是带量采购实施以来数量最多的联盟）的联盟而言，选择品种除了上述标准以外，还得参考、评估各省实际用药情况，以“最大公约数”的方式来尽可能满足各地降价、稳定供应的需求。

此外，还得平衡好各省参与各采购联盟交叉的情况。我们注意到，湖南、贵州、广西此前已经参与过重庆5省联盟（重庆、云南、湖南、贵州、广西，17个品种，其中15个注射剂）。

其中，湖南在2019年进行过52个抗菌素集采、广西则实施GPO，重复参与的省份事实上扩大了集采品种的覆盖范围，通过国家集采、省级及联盟带量采购的交叉覆盖，以较小的招标成本获取了较大的降价收益。

甘肃、广西、海南的量似乎没有太多“诚意”，仅仅是为了抱团获取较低的价格而来？

我们把首年约定采购计算基数，不区分品种进行汇总数量后，各地采购规模及占比如上图所示。

从经过模糊计算的结果可以看出，此次11省联采，湖南、陕西、贵州、山西、青海的带量规模相比其余各省较为“实在”，量与价的关系至少从上图可以体现。

但除去宁夏、兵团本身人口少采购数量少的客观情况外，甘肃、广西、海南的量似乎没有太多“诚意”，仅仅是为了抱团获取较低的价格而来？值得关注。

因此，对于相关厂家，在决定某个采购项目到底是否参与时，除了价格下降因素外，预期所获得的市场份额也是需要考虑的。

与此同时，随着省际联盟的在往后广泛开展，卷入集采的品种速度也越来越快，范围越来越广。国家。省际、省级、地市级，过评未过评，只要采购量大，大概率将会被纳入，采购方式“总有一款合适你”。

双信封模式：经济技术标与商务部二八开

此次11省联采采用双信封综合评标，经济技术标占20%比重，商务标（价格分）占80%比重。

其中，“价格分=100×（同组最低报价/该品种报价）”计算；

综合评分=技术标评分×20%+价格分×80%。

将综合评分由高到低排序，按照“拟中选产品数量表”的相应数量，确定拟中选产品

拟中选产品数量表

关于1.8倍的触发机制

值得注意的是，采购方案规定：

拟中选产品报价≥同一目录下最低报价1.8倍的，不确定为拟中选产品，并不再替补。

这个规则与国家药品集采规则的 1.8倍规则完全相反----11省联采采用的是条件触发机制，即达到1.8倍及以上就落选；而国家药品集采则是将1.8倍视为中选的一个充分条件，报价小于等于最低报价的1.8倍可中选，但大于1.8倍则结果未知。

为何不见1-2家的采购规则？

另外，很多朋友问，11省方案中只说参与家数大于等于3家开始进行双信封，那么1-2家怎么办？其实，要知道地方集采选取的品种也同样是要到达充分竞争条件，也就是同一通用名下有3家及以上品种，因此，1-2家的品种不会入选11省联盟采购范围中。

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