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医保局:罚!

时间:2020-06-04 14:27 │ 来源:搜药 │ 阅读:1217

6月3日,西宁晚报发布报道《买口罩不能刷社保卡,一药店被罚》,市民张女士到药店零买了一只口罩,被告知只能使用微信或现金支付,非整盒购买口罩不能刷医保卡。

 

随后,张女士致电报社对此事表示质疑,记者将情况反馈给西宁市医保局,该局立即进行核实,并对该药店进行了处罚。

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事件始末

 


药店诉委屈:单支口罩,系统刷不了。


口罩购买者张女士说:“前两天我出门时发现忘戴口罩了,赶紧去附近的药店买。当听到我只打算买一只口罩时,药店工作人员告诉我,可以买一只,但不能使用社保卡,我表示不解,工作人员解释说,是医保局规定口罩必须整包卖才可以使用社保卡,否则系统刷不了,为了方便市民,药店才将口罩拆开卖,所以只能使用现金或微信支付。”

消费者:“政策规定,买口罩可刷医保卡。”


张女士向报社反应情况时表示,她在2月27日的西宁晚报上看到一篇关于“口罩和消杀类防护用品,是否可以继续使用社保卡进行购买?”的报道中特别说明:目前,市医疗保障局要求我市各医药机构将凡是正规生产厂家生产的口罩和消杀类产品,纳入西宁市城镇职工医保个人账户刷卡范围。并没有说零卖口罩不得使用社保卡。

媒体、医保局介入,药店被罚


当然,市民反映了情况,并质疑这家药店的操作是否合规?记者立即将张女士的情况反映给西宁市医保局。

 

据报道,西宁市医保局第一时间对该投诉进行核实,发现该药店确实存在上述行为,违反了《医疗保险定点医药机构服务协议》的相关规定,因此对该药店进行相应处罚,并限期整改。同时,市医保局将加大监管力度,对违规操作行为严查严处。


医保局迅速出击,市民满意


对此,张女士满意地表示:“市医保局和西宁晚报的办事效率太高了。”

 

西宁市医保局工作人员也说:“群众利益无小事,民生问题大于天,我们将管好用好医保基金,守护百姓看病钱救命钱,面对参保群众的需求诉求,主动为民服务解难题,不断增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。”



药店被罚“罪有应得”?


整个报道看下来,差不多可以总结为:“无良商家”不按规章制度办事,侵害市民利益,市民立即向媒体反馈,相关部门获悉后马上出来为市民主持公道,罚了“无良商家”。

 

“正派”伸张正义,“反派”罪有应得,皆大欢喜结局?

 

但被罚的药店真的“罪有应得”吗?整个事件中似乎有几个疑点:


第一,在能刷医保卡的情况下,药店有什么理由不给顾客刷呢?好像真的找不到理由,因为口罩钱不管刷医保卡还是现金支付,反正药店都能拿到这份钱,并不影响药店的利润,也不药店的收入。这种情况下拒刷医保卡,得罪顾客,这药店是傻,还是真傻


第二,药店不给顾客刷医保卡,难道不是真的不能刷?就此事来说,药店工作人员回复张女士的话,完全合情合理。因为刷医保卡并不是简单刷一下卡就完事了,还需要在医保系统中进行登记,整盒或整包的口罩能扫条形码登记、留痕、可追溯,单只口罩上哪里来的条形码?没有数据怎么登记信息?怎么刷卡?医保系统认吗


所以,说到底,药店工作人员反映的也是实情,不是买整盒口罩,医保系统真的刷不了。


第三,既然口罩能刷医保卡,拆零销售的口罩,药店不能自己暗中“操作”一下,给顾客刷医保卡吗?说实话,这种违规操作,盗刷医保卡,骗取国家医保基金的“锅”,药店也是真的背不起。医保局一查一个准,被罚是一定的。


再说了,药店口罩整盒卖,既提高销量,又提高销售额,虽然薄利但多销,难道不香吗?拆零销售是方便了顾客,但卖着挣不了几分钱的口罩,去担“卖白粉”的风险,对药店来说,似乎没有必要。


第四,拆零售卖口罩,能刷医保卡吗?在这件事里面,我们现在能确定药店卖整盒口罩能刷医保卡,但拆零口罩能不能刷医保卡,怎么刷医保卡,真的要打一个问号


综合上述“疑点”,事件剧本似乎可以改写为:


 

药店说:单支口罩刷医保,系统不支持,臣妾做不到啊


医保局:总之不刷就违规,违规就要罚

 



限期整改,先改谁?


那么,限期整改究竟该改谁呢?难道不是首先改医保局或者医保系统吗?


医保方面不改,单支口罩恐怕依然无法刷卡销售。有因才有果,只要医保系统能刷拆零口罩,药店自然就能为顾客刷医保卡了!

 

不过也要给医保局点个赞:


群众利益无小事,民生问题大于天,我们将管好用好医保基金,守护百姓看病钱救命钱,面对参保群众的需求诉求,主动为民服务解难题,不断增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。”


这席话说得太漂亮了!听到这番话,药店顿时羞愧起来……



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