59个品种带量采购，质量、价格按6：4双信封评标，得分最高者中选

59个药品，拿出50%以上份额纳入青海带量采购，采购期不少于2年

以上59个品种中，几乎个个都是大品种，12个抗生素、5个PPI、以及丁苯酞、奥司他韦、氨溴索在其中尤为晃眼。

市面上常用的头孢类抗生素几乎被一网打尽

头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢噻肟、头孢西丁、头孢唑林、头孢硫脒、头孢呋辛、拉氧头孢等；另有左氧氟沙星、美洛西林、阿莫西林克拉维酸钾等3个抗生素也厕身其中。

5个PPI及4个中药注射剂

含盖兰索拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑、奥美拉唑，几乎集齐了质子泵抑制剂家族的所有品种，其中兰索、泮托、艾司都同时将口服、针剂纳入采购。

此外，一批销量大的中药注射剂也名列其中，包括血塞通、血栓通、痰热清、喜炎平。

量体裁衣式纳入：大品种丁苯酞、奥司他韦

其中丁苯酞口服常释剂型和针剂都被纳入，这可是石药恩必普的当家品种；而奥司他韦颗粒剂被纳入，简直就是为东阳光量体裁衣。

≥3家采用双信封规则

青海带量采购方案中虽然没有出现双信封字样，但3家及以上的品种，其核心规则就是标准的双信封，按质量、价格综合评分，得分最高者即可中选。质量和价格分别按6:4的权重来划分评分项目，价格在青海带量采购项目中并未占绝对因素，可以看出该省并未以价格来决定最终中选。

≤2家谈判议价

而2家及以下参与采购者，则参考全国现行最低采购价采用谈判议价的方式，与企业进行议价，达成一致中选，未达成一致的废标。

值得注意的是，上述两种方式，都采用1个中选，另一个备选的方式以保障供应。

评分规则：剂型合并，大企业及外资获益，看重供应保障可持续

青海带量采购采用合并剂型的方式进行，按《中国药典》、2019版医保目录的划分方式为准。很多剂型就被合并分为一组，减少了分组，也降低一些药品利用剂型区别钻空子的可能性。

此外，方案中尽管没有提及质量层次划分的方式，但其实质量、服务的评分项目就是一种划分逻辑---大企业（看纳税报表、工信部百强榜）、外资/合资企业、原研、以及欧美日GMP认证企业明显获得了更高的评分。

另外企业是否自带原料、信誉和配送能力也纳入评分指标，体现了青海务实的供应保障要求。

而诸如某些省份比较喜欢的各种来路不明的奖项、以及地方保护主义并未出现在评分体系中，对于青海这个经济欠发达的西部少数民族地区显得非常难能可贵。

小结

1、按抗生素(50%)和非抗生素(70%）分别拿出不同的采购份额，体现了对抗生素既要保量、也要控量的态度；

2、按质量和价格6:4开的比例综合评分，最高分中选，单一货源（但有备选品种），想要全国最低价，但又不唯低价是取，体现了价格合理、质量优先的精神；

3、评分项倾向于大企业、外企、原研企业、自带原料的企业，再加上承诺单一货源，大企业特别是外企有动力参与（顺便说一句，如果第三批国采还是碎片化地划分市场的话，外资依然没有动力参与）；

4、地方带量采购的产品纳入原则是选取采购量大、价格高的未过评品种，各省用药结构虽然各有不同，但抗生素、PPI、中药注射剂、抗肿瘤、心脑血管药物是主要品类，如何选择纳入，如同省增补品种分批剔除医保目录一样非常考验智慧。