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安徽、宁波带量采购即将启动，用量大、金额高、多家生产的将被纳入

时间：2020-07-14 08:43 │ 来源：医药云端工作室 │ 阅读：1161

据业内流传，近日安徽省医保局制定了《安徽省公立医疗机构临床常用药品集中带量采购谈判议价实施方案（征求意见稿）》，拟选择临床使用量大、采购金额较高、临床使用较成熟、多家企业生产的临床常用非过评药品，分类分批开展集中带量采购。

此外，还将由部分省、市级公立医疗机构组成全省临床常用药品带量采购联体，参与带量釆购谈判议价工作，执行带量采购谈判议价结果并进行政策宣传。

而昨日（7月13日），宁波市医保局也发文，将就上级组织带量采购以外的药品耗材，开展集中带量采购，原则上为公立医疗机构临床用量较大、采购金额较高、临床使用经验成熟、多家企业生产的产品。并将分类别、分批次逐步实施，采用价格谈判、竞争性报价或综合评审等方式确定最终中选产品和价格。

安徽：设定谈判入围价，两轮专家谈判确定集采谈判价

实施机构范围：全省县级及县级以上人民政府、国有企业（含国有控股企业）等举办的非营利性医疗机构。鼓励其他医疗机构积极参加。

采购药品范围：选择临床使用量大、采购金额较高、临床使用较成熟、多家企业生产的临床常用非过评药品，分类分批开展集中带量采购。具体遴选类别由安徽省医保局确定（或具体遴选类别另行公告）。

采购周期：原则上采购周期不少于二年。

约定采购量：在省属公立医疗机构报送的采购量基础上，按照各级公立医疗机构谈判成功药品年度总用量的70%估算采购总量，进行带量采购。剩余用量，公立医疗机构仍可在省药采平台采购其他价格适宜的挂网药品。

采购方式：

（一）设定谈判入围价。参考全国省级中标价、挂网限价、带量采购价的最低价，全省公立医疗机构实际采购价的中位数价、平均价、最低价及“两票制”的第一票价格，由专家论证议定带量采购谈判议价药品的入围价。

（二）带量采购谈判价。省医疗保障局在省公共资源交易专家库中抽取专家，由安徽省药采中心组织集中带量采购谈判议价具体工作，经专家组两轮谈判议价，对谈判议价成功药形成带量采购谈判价。

医保支付标准：对于谈判成功药品，按照节约资金的40%用于激励公立医疗机构的原则合理制定医保支付标准；各级公立医疗机构按照带量采购谈判价进行采购，以采购价进行销售，并适时调整过低的医疗服务价格。

回款方式：公立医疗机构作为药款结算第一责任人，应按合同约定与企业及时结算，支付药款应在90天内，降低企业交易成本。

已列入谈判范围要求，企业不参加谈判或谈判不成功，将被进行重点监控。严禁二次议价

对于已列入谈判议价范围的药品，如企业不参加谈判或谈判不成功，该药品所属生产企业同通用名、同剂型的所有规格及包装药品均列入监测预警目录，对药品采购及使用情况进行重点监控。

省药采平台将对谈判成功药品设立单独采购交易模块，并进行标注标识，公立医疗机构对谈判成功药品必须网上采购，不得进行“二次议价”。

此外，《征求意见稿》明确各统筹地区医保经办机构在年度医保基金清算时，对合规使用谈判成功药品造成定点医疗机构医疗费用合理超支部分，医保基金可予以适度分担；在制定定点医疗机构年度住院付费总额控制方案时，对上一年度带量采购使用量，按一定比例增加预算额。

各统筹地区医保经办机构在拨付医保基金时，对因采购谈判成功药品增加的医保基金预算额可一次性预付。

单病种付费定额费用不变。原则上对于纳入单病种付费的谈判病种，在合规使用谈判成功药品时，付费定额不变。

宁波：分类别、分批次逐步实施，采用价格谈判、竞争性报价或综合评审等方式确定最终中选产品和价格。

带量采购范围：就上级组织带量采购以外的药品耗材，开展集中带量采购，原则上为公立医疗机构临床用量较大、采购金额较高、临床使用经验成熟、多家企业生产的产品。

实施机构范围：全市各级公立医疗机构、民营医院参加公立医院综合改革的医疗机构。鼓励医保定点民营医疗机构、医保定点药店和其他社会办医疗机构积极参与。

采购方式：带量采购采取分类别、分批次逐步实施。按照集中带量、以量换价、量价挂钩、招采合一、公开、公平、公正的原则，采用价格谈判、竞争性报价或综合评审等方式确定最终中选产品和价格。

约定采购量：原则上不低于上一年度采购量的60-70%，协议期内，医疗机构若提前完成当期约定采购量，中标企业继续按照中标价格供应，直至协议期满。

采购周期：采购周期原则上为12个月。若在采购周期内提前完成约定采购量，超过部分仍按中选价格进行采购。采购周期内，如遇上级政策调整跟随联动。

探索“一票制”：完善医保支付标准与集中采购价格协同机制，探索推进医保基金与医药企业直接结算，保障对企业及时回款，调动企业参与集中带量采购和降低价格的积极性。

实行价格联动：对不及时供货、产品出现质量问题等情况的，取消其集采目录资格，并按谈判、竞价或评审名次依次递补。中选产品在采购周期内，如省级或省内其它地市采购价格低于中标价格的，按就低原则实行价格联动。

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