近日，第三批国家集采目录公布，开标时间也日渐临近。而此前国家带量采购已经历了三轮两批次，国采执行半年有余，那目前各省落地实施成果又如何？
近日江西省、湖南省通报了国家组织药品集中采购和使用工作情况，不少品种已完成全年采购量。
7月31日，湖南省医保局通报了截止2020年6月30日第一批国采的执行情况，目前全省平均采购执行进度为86.07%，10个中选药品已完成全年计划采购量，其中“赖诺普利”采购量完成764.94%，不过也有39个医疗机构无任何中选药品采购记录。“阿托伐他汀钙片”、“瑞舒伐他汀钙片”等中选药品由于产能滞后、各地基础报量不准确等原因，2季度出现供应紧张现象，还有个别中选药品不能按要求及时向参与集采的民营医院和药店供货。各市级医保部门均及时代表辖区内医疗机构统一签订了中选药品带量购销合同，各统筹地区陆续在今年1季度按照购销合同金额的30%完成了基金预付。全省应付预付款4553.44万元，实际预付9026.67万元（含岳阳等地统筹预付的疫情防控预付资金）。其中省直应预付1596.66万元，实际预付1596.66万元。25个中选药品，湖南省计划采购总量为23192.54万支（片、粒），计划采购总金额为18001.68万元。截止2020年6月30日，实际采购19960.73万支（片、粒），实际采购金额32234.82万元，全省平均采购执行进度为86.07%（按采购数量计算）。其中“赖诺普利”等10个中选药品已完成全年计划采购量，“帕罗西汀”等4个中选药品约定采购量完成进度小于50%；14个市州中，娄底市、永州市、益阳市、怀化市、长沙市、湘潭市，实际采购总数量已达计划采购总数量的100 %；在长部省属医疗机构平均采购执行进度为43.18 %，其中进度最快的为湖南省地矿医院，进度完成100%，最慢的为湖南省儿童医院，进度完成仅20.10%。大部分中选企业能积极克服新冠肺炎疫情影响，切实保障中选药品供应，“阿托伐他汀钙片”、“瑞舒伐他汀钙片”等中选药品由于产能滞后、各地基础报量不准确等原因，2季度出现供应紧张现象，还有个别中选药品不能按要求及时向参与集采的民营医院和药店供货。截止2020年6月30日，25个中选药品全省平均配送率为96.77%。其中23个药品的配送率大于90%，甲磺酸伊马替尼胶囊配送率为88.16%，阿托伐他汀钙片配送率为76.95%。少数配送企业向偏远地区基层医疗机构配送不及时、不积极（详细情况见附表）。
药品货款结算不及时，部分医疗机构拖欠药品货款情况突出，尤其以基层医疗机构较为普遍。
药品集采进度不平衡：各州市工作进展不平衡以及中选药品进度完成不平衡各市州工作进展不平衡。分析主要有以下原因：一是地方医保部门工作督促力度不够，集采政策宣传引导力度有待加强。二是部分医疗机构责任心不强，采购人员不熟悉带量采购业务操作规程。三是受新冠肺炎疫情影响，医疗机构住院、门诊业务量下降明显，影响了中选药品采购使用。四是部分医疗机构未及时对接中选药品配送企业，中选药品未及时纳入医院采购。五是部分医疗机构报量错误，实际需求量与约定采购量差距较大，造成统计指标过低。各中选药品进度完成不平衡。部分医疗机构未按要求积极推进中选药品临床替代，仍大量采购、使用同通用名下非中选品种或药理作用相似的其他品种，造成中选药品采购、使用进度缓慢。或为了完成考核指标，仅短时间集中采购、使用中选药品，不仅对推进集采落地、合理用药实施产生负面影响，也不利于医疗机构内部管理、药学部门与临床保持良好的合作关系。截止2020年6月30日，个别已报量的医疗机构无任何中选药品采购记录，文件要求各级医保部门高度重视，积极查找原因，及时推进相关工作。
7月29日，江西省通报了《江西省落实国家组织药品集中采购和使用工作情况通报》，其中集采扩围品种全省采购总金额为26028.18万元，全省采购总数量占约定采购总量的比例为136.9%，24个品规完成全省约定采购数量。
第二批国家集采品种全省采购总金额为3730.02万元，36个品规的全省采购总数量占约定采购总量的比例为82.36%，11个品规完成全省约定采购数量。
具体情况如下：
（一）采购数量。25个药品的31个品规在全省12个联盟地区采购总数量为28706.98万片/支/袋。按药品统计，最高为厄贝沙坦75mg的4739.39万片，最低为培美曲塞500mg的0.29万支。（二）采购金额。31个品规的全省采购总金额为26028.18万元，占同品规药品采购金额的57.54%。按药品统计，最高为氯吡格雷75mg的5799.97万元，最低为赖诺普利10mg的9.48万元。（三）完成进度。31个品规的全省采购总数量占约定采购总量的比例为136.9%，24个品规完成全省约定采购数量，6个品规完成75%，1个品规完成50%。（四）中选药占比。31个品规的全省采购总数量占同品规下所有药品采购总数量的比例为87.08%；按药品统计，最高为培美曲塞100mg的98.9%，最低为阿托伐他汀20mg的73.79%。（五）网上配送率。31个品规的全省采购订单总数量为40957.08万片/支/袋，企业网上配送数量为30525.19万片/支/袋，配送率为74.53%。按药品统计，有3个品规的配送率低于60%，分别为瑞舒伐他汀5mg的42.04%、替诺福韦300mg的46.02%和瑞舒伐他汀10mg的53.98%。（一）采购数量。32个药品的36个品规在全省12个联盟地区采购总数量为10382.21万片/支/袋；按药品统计，最高为阿卡波糖50mg的4288.85万粒，最低为安立生坦5mg的0.25万支。（二）采购金额。36个品规的全省采购总金额为3730.02万元，占同品规药品采购金额的61.14%。按药品统计，最高为注射用紫杉醇（白蛋白结合型）100mg的985.76万元，最低为比索洛尔2.5mg的1.0万元。（三）完成进度。36个品规的全省采购总数量占约定采购总量的比例为82.36%，11个品规完成全省约定采购数量，17个品规完成进度大于50%。（四）中选药占比。36个品规的全省采购总数量占同品规下所有药品采购总数量的比例为86.2%；有5个品规的占比低于规定比例，分别是阿莫西林0.25g/0.5g、比索洛尔2.5mg、阿奇霉素0.25g和坎地沙坦酯4mg。（五）网上配送率。36个品规的全省采购订单总数量为13318.55万片/支/袋，企业网上配送数量为10716.76万片/支/袋，配送率为80.46%。有6个品规的配送率低于60%，分别为阿莫西林0.5g、安立生坦5mg、奥美沙坦酯20mg、格列美脲2mg、美洛昔康7.5mg和曲美他嗪35mg。截至6月底,采购平台共有各供货企业和医疗机构的明细账单33681份，两批次国家带量采购中选药品在全省12个采购联盟的账单总金额为29758.09万元，回款（含预付）总金额为29230.44万元，回款比例为98.23%。
联众医药网公众号
联众药械圈小程序
联众客服微信号
