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40万药店,何去何从

时间:2022-11-10 10:31 │ 来源: 赛柏蓝 │ 阅读:1058

“药店难了”不是中小连锁与单体药店的专属,禁售“四类药”下,大连锁也“负伤”;集采、个账改革对零售药店客流量有影响,但复购的因素让药店们因医保个账改革所受影响不大;国谈下,零售药店迎来新机会,大批中成药转战零售药店;与此同时,“双通道”也将从狭义向包含“门慢门特”的广义双通道转变;随着全国统一医保信息平台的上线,未来处方信息流转平台也将建成。


对大连锁来说,兼并购行为正趋于理性;至于中小连锁、单体药店,“熬着就是胜利”。
 

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“熬着,等行情”,预计超过40万家的中国单体药店和中小连锁门店,一些等待着被收购的机会。
 
资本趋于理性的情况下,至于能卖出0.7倍,还是1.5倍的行情,得看连锁内功修炼情况。
 
“大批药店难了”,不只是中小连锁、单体药店,大连锁的兼并购也趋于理性。“不必过于焦虑”老百姓大药房董事长谢子龙曾表示。其认为,未来3-5年中小药店仍有发展空间,但是到了一定体量会遇到发展瓶颈,且中国市场的集中化程度,不会像美国、日韩一样快速提升,需要很长一段时间。
 
不可忽视的是,药店行业的集中化仍是趋势。按照商务部《关于“十四五”时期促进药品流通行业高质量发展的指导意见》,到2025年,要培育5-10家超五百亿元的专业化、多元化药品零售连锁企业,药品零售连锁率接近70%。
 
且按照6大上市连锁2019年至2021年兼并购动作,三年间,据《第一药店财智》不完全统计,6大上市连锁分别发起了33单、49单、85单不同规模的并购,并购门店总数1243家、1312家、2191家。
 
与此同时,疫情反复,多地零售药店禁售“四类药”,大连锁也因此“负伤”。
 

集采、国谈、个账改革、医药线上销售、疫情等的因素影响下,药店难在哪里?路又在何处?


 
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零售药店们的难,不只是因为集中化程度的提升,导致中小连锁、单体药店遭遇压力,药店们还面临集采、各地疫情反复禁售“四类药品”、医药线上销售的冲击、以及个账改革,门诊共济对零售药店的影响。
 
首先是集采,根据中国药店数据,部分省份集采品种2022年上半年客流量相较2021年同比都有不同程度的下降。
 
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图源:中国药店
 
对于起初未纳入集采药品的零售药店来说,集采药品价低,导致客流量受到影响。
 
但随着各地零售药店进集采,利润也随之摊薄。日前,江苏省医保局发布《关于首批申报参与带量采购医保定点零售药店资质确认结果的公示》(下称《公示》),江苏首批2519家零售药店实行零差价售卖“集采药”,这意味着,凡是售卖集采药品的药店,都必须按照挂网价零差价销售。
 
据了解,目前已有江苏、 广东、上海、山东、浙江、河南等多个省市地区都已开展药品零售企业药品集采工作。
 
除了线下,线上电商的冲击也逐渐显现。在中康第15届西普会上,益丰大药房董事长高毅表示,医药零售在线化是一个大的趋势,是不可逆的,只是说互联网医药零售的渗透率不会太高,且渗透进程较长。
 
与此同时,高毅同样提到医药线上零售的价格问题,并表示,大部分线下实体零售药店都希望药品线上线下价格趋同,药企也要考虑到占大头的线下市场,要么进行价格维护,要么就从线上撤走。
 
其次,个账改革对零售药店也有一定的影响。
 
目前,多地医保个账改革已进入倒计时。所谓医保个账改革,也就是说单位缴费部分不再划入个人账户,全部纳入统筹基金。业内普遍表示,这意味着消费者个人账户可自行购药的费用变少,对零售药店的人流量有一定影响。
 
但在西普会上,多为专家表示,复购问题的存在,即使个账改革,对零售药店影响也不是很大。
 
第三,今年以来,多地疫情反复,“四类药“被禁售,对药店们有较大影响。
 
健之佳在今年4月6日的投资者关系活动记录表指出,2022年第一季度疫情多点散发的情况持续,3月近3000家门店中的800余家门店“一退两抗”商品短期下架,其余2200余家门店除部分地区购药有其他的疫情防控要求,导致部分顾客减少到店或回流至医疗机构,门店客流略微下降。
 
一心堂在网上业绩说明会上也表示,公司2021 年受疫情区域人流管控和产品下架、门店关门等影响,有部份区域出现同比客流和客单价下降的情况。
 
禁售“四类药”,不仅客流量下降,靠四类药引流乃至捆绑销售的药品也受到影响,除此之外,还要处理因疫情禁售而过期的“四类药”。


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根据米内网数据,预计到2029年,标外市场将超过院内市场。
 
零售药店逐渐成为主战场。
 
对于零售药店来说,中成药、双通道、“药店+”成为其新的增长点。
 
越来越多中成药出现在国谈目录中,业内人士认为,中成药进国谈容易,能否顺利进院是个问题。
 
一家三甲医院一共也就1500个品种,且国家医保谈判的常态化与院内药事会的一年一次或两次,存在矛盾,“一个萝卜一个坑”,进院难是个问题;除此之外,DRG医保付费的情况下,加剧了中成药的进院难问题。
 
零售药店成为中成药新战场。一方面,零售药店所卖的集采药品大多零差价,利润摊薄,需要新的增长点;另一方面,虽然中成药也面临集采,但从目前多地中成药集采联盟的降幅来看,相比化药,普遍较温和。
 
除此之外,大型连锁也在布局“双通道”,高值药物很好拉动药店营业额。
 
例如,不完全统计,大参林的院边药房已超900家,其中504家药房具备各类病种(涵盖大病、特病、慢病)双通道医保统筹资质,DTP专科药房达120家。
 
截至2022年1月21日,老百姓大药房全国共计119家门店获得双通道统筹定点资格,共覆盖湖南、广西、浙江、河南、山东等11个省份、1个直辖市、47个地级市。
 
针对“双通道”,西普会上,中国医药物资协会DTP分会秘书长张小平表示,未来发展有几个方向:

一是,由窄义的双通道到广义的双通道,越来越多的“双通道”药房直接包括慢病特病,在报销方式上,也日渐统一;第二,基于全国统一医保信息平台,信息流转平台将建立,未来医院、医保、药店将通过统一的处方信息流转平台进行衔接;第三,药事服务费的问题,院内和院外的专业服务能力进行衔接,零售药店的专业化服务能力也需提升。
 
双通道的布局,专业化服务不可少,门店停留时间决定了成交率,大于5分钟的成交率能达到80%。未来,零售药店的发展,除了药品区域的设置,很有可能一半是服务,一半是药品。
 
整个大环境,“药店单体小连锁”很难,但随着新的增长点出现,不必过度焦虑,经营精细化后,有望出现转机。



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