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零售市场遭遇严打之后,大批社区卫生服务中心要升级成医院!

时间:2019-03-21 10:21 │ 来源: │ 阅读:1257

医药行业新的爆发点来了。


3月19日国家药监局启动了为期6个月的药品零售企业执业药师“挂证”行为整治行动。


在“挂证”作为行业积弊普遍存在的情况下,可以预见,经过这一行动,药品零售3000亿元市场,将全面颠覆。


而在医药行业也将受到巨大冲击的同时,需要注意的是,基层医疗市场正在崛起,将给行业带来新的机遇。


近日(3月15日),国家卫健委办公厅发布通知称,2019年将在河北等20个省(区、市)开展社区医院建设试点工作。


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根据通知,符合条件的基层医疗机构可参与试点,将从健全临床科室设置、设备配备,提升基层医疗服务能力,提高综合服务水平等方面全面升级,经过省级卫生健康行政部门评估合格后,将加挂社区医院牌子。


加挂社区医院牌子后,社区医院将可以开展一级、二级手术,经评估达到二级医院水平的可以开展三级及以下级别手术。开展手术操作的社区医院应当设置手术室、麻醉科,病理诊断可由第三方机构或者医联体上级医疗机构提供服务。


这意味着,一大批社区卫生服务中心和乡镇卫生院,从硬件设施到人员配备,都将显著提高,在承接处方外流、患者转诊,以及初诊环节,都将有能力发挥更大的作用。


按照国家卫健委计划,各试点省份将试点工作实施方案和试点地区名单将于4月10日前报国家卫健委;评估挂牌应于10月31日前启动。到2020年,在总结评估的基础上,试点将稳步推进。


分析人士认为,随着试点范围的扩大、三甲医院门诊剥离等政策的落地,基层医疗卫生机构将成为医药产业新的爆发点。


三大任务

20省基层医疗机构将升级


按照国家卫健委通知,20个试点省份,包括:河北、山西、内蒙古、黑龙江、江苏、安徽、江西、山东、河南、湖北、湖南、广东、广西、海南、重庆、四川、云南、陕西、甘肃、青海,需遴选出符合条件的试点医疗机构,并对其进行全方位提升。


具体可概括为三大建设任务——补齐短板,健全临床科室设置和设备配备;抓住重点,提升基本医疗服务能力;深化改革,提高辖区综合服务水平。


其中,在临床科室设置和设备配备方面,国家卫健委要求做到四项内容。


  • 在临床科室方面,在《社区卫生服务中心基本标准》科室设置要求的基础上,至少设置内科、外科、妇科、儿科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、精神(心理)科、安宁疗护(临终关怀)科、血液透析科等专业科室中的5个二级学科科室,有条件的可设置部分三级学科科室。


  • 在医技等科室方面,至少设置医学检验科(化验室)、医学影像科、心电图室、西(中)药房。有条件的可设置胃镜室等功能检查室。影像诊断、临床检验等科室可由第三方机构或者医联体上级医疗机构提供服务。


  • 在其他科室方面,应当设有治疗室、注射室、输液室、处置室、观察室,并根据有关规定和临床用血需求设置输血科或者血库。同时,至少设有综合办公室(党建办公室)、医务科(质管科)、护理科、院感科、公共卫生管理科、财务资产科。有条件的可设置信息科、病案室等。


  • 配备与开展的诊疗科目相应的设备,逐步实现服务同质化。


同时,按照国家卫健委通知要求,基本医疗服务能力经过提高后,基层医疗机构应该可以提供一般疾病的诊断、治疗、护理等服务。


  • 提高门诊常见病、多发病诊治能力,提供一般疾病的诊断、治疗、康复、护理服务,鼓励结合群众需求建设特色科室。


  • 加强住院病房建设,合理设置床位,可按照服务人口1.0-1.5张/千人配置。社区医院主要以老年、康复、护理、安宁疗护床位为主,鼓励有条件的设置内科、外科、妇科、儿科等床位,开设家庭病床,不断提高病床使用效率。


  • 提高中医药服务和医疗康复能力,推广中医药综合服务模式,广泛推广和运用中医药适宜技术,为群众提供中医特色服务。


  • 加强医疗质量建设,以医疗质量安全为底线,落实医疗质量安全核心制度,规范医疗行为,严格机构内部管理。

  • 积极参与医联体建设,促进优质医疗资源下沉,强化医联体内上级医院对基层医疗卫生机构资源与技术的支持,提升基层医疗服务质量。鼓励与医联体内上级医院开设联合病房。


这些基层医疗机构,经过试点建设后,将实现全面升级,如果可以通过评估,还可以加挂社区医院的牌子,而在名称中甚至可以不加“社区”字样。在现有就医习惯不变的情况下,这些医院,不仅在能力上获得提升,还将获得患者的更多的信任和认可。


事实上,由于我国基层医疗机构无论是在硬件还是软件(诊疗水平)上,都无法满足患者需求,从一定程度上造成了看病难、看病贵,也使国家层面力推的分级诊疗、双向转诊等制度难以落地。因此,强基层,也被认为是医改进一步攻坚的关键。


随着首批基层医疗机构的升级,以及医改其他配套措施的落地,分析人士认为,医药市场格局将颠覆。


来源丨 健识局 申海晶

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