根据通知，符合条件的基层医疗机构可参与试点，将从健全临床科室设置、设备配备，提升基层医疗服务能力，提高综合服务水平等方面全面升级，经过省级卫生健康行政部门评估合格后，将加挂社区医院牌子。

加挂社区医院牌子后，社区医院将可以开展一级、二级手术，经评估达到二级医院水平的可以开展三级及以下级别手术。开展手术操作的社区医院应当设置手术室、麻醉科，病理诊断可由第三方机构或者医联体上级医疗机构提供服务。

这意味着，一大批社区卫生服务中心和乡镇卫生院，从硬件设施到人员配备，都将显著提高，在承接处方外流、患者转诊，以及初诊环节，都将有能力发挥更大的作用。

按照国家卫健委计划，各试点省份将试点工作实施方案和试点地区名单将于4月10日前报国家卫健委;评估挂牌应于10月31日前启动。到2020年，在总结评估的基础上，试点将稳步推进。

分析人士认为，随着试点范围的扩大、三甲医院门诊剥离等政策的落地，基层医疗卫生机构将成为医药产业新的爆发点。

三大任务

按照国家卫健委通知，20个试点省份，包括：河北、山西、内蒙古、黑龙江、江苏、安徽、江西、山东、河南、湖北、湖南、广东、广西、海南、重庆、四川、云南、陕西、甘肃、青海，需遴选出符合条件的试点医疗机构，并对其进行全方位提升。

具体可概括为三大建设任务——补齐短板，健全临床科室设置和设备配备；抓住重点，提升基本医疗服务能力；深化改革，提高辖区综合服务水平。

其中，在临床科室设置和设备配备方面，国家卫健委要求做到四项内容。

• 在临床科室方面，在《社区卫生服务中心基本标准》科室设置要求的基础上，至少设置内科、外科、妇科、儿科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、精神(心理)科、安宁疗护(临终关怀)科、血液透析科等专业科室中的5个二级学科科室，有条件的可设置部分三级学科科室。

• 在医技等科室方面，至少设置医学检验科(化验室)、医学影像科、心电图室、西(中)药房。有条件的可设置胃镜室等功能检查室。影像诊断、临床检验等科室可由第三方机构或者医联体上级医疗机构提供服务。

• 在其他科室方面，应当设有治疗室、注射室、输液室、处置室、观察室，并根据有关规定和临床用血需求设置输血科或者血库。同时，至少设有综合办公室(党建办公室)、医务科(质管科)、护理科、院感科、公共卫生管理科、财务资产科。有条件的可设置信息科、病案室等。

• 配备与开展的诊疗科目相应的设备，逐步实现服务同质化。

同时，按照国家卫健委通知要求，基本医疗服务能力经过提高后，基层医疗机构应该可以提供一般疾病的诊断、治疗、护理等服务。

• 提高门诊常见病、多发病诊治能力，提供一般疾病的诊断、治疗、康复、护理服务，鼓励结合群众需求建设特色科室。

• 加强住院病房建设，合理设置床位，可按照服务人口1.0-1.5张/千人配置。社区医院主要以老年、康复、护理、安宁疗护床位为主，鼓励有条件的设置内科、外科、妇科、儿科等床位，开设家庭病床，不断提高病床使用效率。

• 提高中医药服务和医疗康复能力，推广中医药综合服务模式，广泛推广和运用中医药适宜技术，为群众提供中医特色服务。

• 加强医疗质量建设，以医疗质量安全为底线，落实医疗质量安全核心制度，规范医疗行为，严格机构内部管理。

• 积极参与医联体建设，促进优质医疗资源下沉，强化医联体内上级医院对基层医疗卫生机构资源与技术的支持，提升基层医疗服务质量。鼓励与医联体内上级医院开设联合病房。

这些基层医疗机构，经过试点建设后，将实现全面升级，如果可以通过评估，还可以加挂社区医院的牌子，而在名称中甚至可以不加“社区”字样。在现有就医习惯不变的情况下，这些医院，不仅在能力上获得提升，还将获得患者的更多的信任和认可。

事实上，由于我国基层医疗机构无论是在硬件还是软件（诊疗水平）上，都无法满足患者需求，从一定程度上造成了看病难、看病贵，也使国家层面力推的分级诊疗、双向转诊等制度难以落地。因此，强基层，也被认为是医改进一步攻坚的关键。

随着首批基层医疗机构的升级，以及医改其他配套措施的落地，分析人士认为，医药市场格局将颠覆。